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一般皮膚科・巻き爪 winding_claw

巻き爪・陥入爪とは

巻き爪とは爪が曲がってしまい、皮膚に食い込んでいる状態のことで、主に足の親指の爪に見られます。

そして、曲がってしまった爪が皮膚に食い込んで、痛みや炎症を起こした状態のことを「陥入爪(かんにゅうそう)」と言います。巻き爪と陥入爪は合併することもあります。

原因

① 間違った爪切り(深爪)

巻き爪の代表的な原因です。爪を必要以上に切ってしまう、いわゆる“深爪”をしていると、爪が真っすぐ伸びることができず、端が巻き込んで食い込みやすくなります。また、端を深く切り込むことを繰り返していると、とがった爪の角が皮膚に刺さり、痛みや炎症を引き起こします。

② 指への過剰な力

「外反母趾がある場合」や「足の形に合わない靴を履いている場合」などに指へ過剰な力がかかることも原因の一つです。歩くごとに地面からの反発や隣の指からの圧迫を受けるため、親指の爪がまっすぐ伸びず、曲がってしまいます。

③ 指に力がかからない

逆に、力がかかりすぎないことも原因になります。「足の平だけでペタペタと歩く癖がある人」や「寝たきりで歩く習慣がない人」などが当てはまります。爪は自然に丸まろうとする性質がありますが、普通に歩いて指に力が加わることで平坦に保たれます。指に力がかからないと丸まる力が勝ってしまい、巻き爪になります。

治療

1)抗生物質の内服・外用

足の爪周囲炎や軽度の陥入爪の場合は、抗生物質を飲んだり塗ったりすることで改善されます。

2)テーピング法

くい込んでいる指の皮膚を外や下に引っ張ることで、爪と皮膚の間に隙間をつくる保存的な方法です。

3)手術

保存的治療で改善しない場合や、炎症・痛みが強い場合に行います。極細針で局所麻酔をしたうえで、痛みの原因となっている爪棘を含めた爪の部分切除術を行います。従来のフェノール法と比べても爪の幅が狭くならず、施術直後より痛みが軽減されるため大変有効な治療法です。

注意点(日常のケア)

巻き爪は医療機関で治療できますが、それ以上に日常のケア(予防)が重要です。

  • 正しい爪切り(スクエアカット)
    爪は切りすぎないようにしましょう。目安としては、指先と同じ長さか、若干はみ出る程度の長さです。爪の端を斜めに切り落とすことは、爪が食い込む原因となるので控えた方が良いです。四角く切って角を少し削る程度に整えます。
  • 足に合った靴を履く
    ハイヒールや先端の窮屈な靴、また大きすぎる靴などは、足先が滑って爪が圧迫され、巻き爪の原因となりますので注意しましょう。

よくある質問

手術はどのようにするのですか?
足の指背より極細針で局所麻酔を行い、くい込んでる爪の部分切除を行います。施術時間は5~10分程度です。施術後より痛みから解放される、確実性および即効性のある治療法です。(※保険適応で完全予約制となります)

巻き爪にならないためにはどうしたらいいですか?
まずは正しい爪切りです。深爪をしないで、爪の長さは指先と同じか少し伸ばすくらいにし、爪の端を切りすぎないことが大切です。また、足に合わないサイズの靴を履き続けると、爪が圧迫されて巻き爪の原因となりますので、自分に合った靴を選ぶように注意しましょう。

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