巻き爪・陥入爪とは
巻き爪とは爪が曲がってしまい、皮膚に食い込んでいる状態のことで、主に足の親指の爪に見られます。新百合ヶ丘駅徒歩1分の当院でも非常にご相談の多い疾患です。
そして、曲がってしまった爪が皮膚に深く食い込んで、痛みや炎症、化膿を起こした状態のことを「陥入爪（かんにゅうそう）」と言います。巻き爪と陥入爪は合併することもあります。
原因
① 間違った爪切り（深爪）
巻き爪の代表的な原因です。爪を必要以上に切ってしまう、いわゆる“深爪”をしていると、爪が真っすぐ伸びることができず、端が巻き込んで食い込みやすくなります。また、端を深く切り込むことを繰り返していると、とがった爪の角が皮膚に刺さり、痛みや炎症を引き起こします。
② 指への過剰な力
「外反母趾がある場合」や「足の形に合わない靴を履いている場合」などに指へ過剰な力がかかることも原因の一つです。歩くごとに地面からの反発や隣の指からの圧迫を受けるため、親指の爪がまっすぐ伸びず、曲がってしまいます。
③ 指に力がかからない
逆に、力がかかりすぎないことも原因になります。「足の平だけでペタペタと歩く癖がある人」や「寝たきりで歩く習慣がない人」などが当てはまります。爪は自然に丸まろうとする性質がありますが、普通に歩いて指に力が加わることで平坦に保たれます。指に力がかからないと丸まる力が勝ってしまい、巻き爪になります。
治療
患者様の爪の状態や炎症の程度に合わせて、保存的治療から外科的治療（手術）まで適切な方法をご提案します。
１）抗生物質の内服・外用
足の爪周囲炎や軽度の陥入爪の場合は、抗生物質を飲んだり塗ったりすることで炎症を改善させます。
２）テーピング法
くい込んでいる指の皮膚をテープで外や下に引っ張ることで、爪と皮膚の間に隙間をつくる保存的な方法です。
３）手術（爪の部分切除術）
保存的治療で改善しない場合や、炎症・痛みが強い場合に行います。極細針で局所麻酔をしたうえで、痛みの原因となっている爪棘を含めた爪の部分切除術を行います。従来のフェノール法と比べても爪の幅が極端に狭くならず、施術直後より痛みが軽減されるため大変有効な治療法です。
注意点（日常のケア・予防）
巻き爪は医療機関で治療できますが、それ以上に「日常のケア（予防）」が再発を防ぐために最も重要です。
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☑正しい爪切り（スクエアカット）
爪は切りすぎないようにしましょう。目安としては、指先と同じ長さか、若干はみ出る程度の長さです。爪の端を斜めに切り落とすことは、爪が食い込む原因となるので控えた方が良いです。四角く切って角を少し削る程度（スクエアカット）に整えます。 -
☑足に合った靴を履く
ハイヒールや先端の窮屈な靴、また大きすぎる靴などは、足先が滑って爪が圧迫され、巻き爪の原因となりますので注意しましょう。
よくある質問
巻き爪・陥入爪でお悩みの方へ
巻き爪は「痛いから」と自分で深く切ってしまうと、さらに重症化する悪循環に陥ります。化膿して腫れている場合や、痛みがひどく歩きにくい場合は、無理に触らず早めに皮膚科へご相談ください。