白斑（尋常性白斑）とは
尋常性白斑（じんじょうせいはくはん）は、皮膚のメラニン色素を作る「メラノサイト」が減少したり破壊されたりすることで、皮膚の色が白く抜けてしまう病気です。
原因は、自身の免疫システムが誤ってメラノサイトを攻撃してしまうという説や、神経系の関連、活性酸素によるストレスなど、複数の因子が重なっていると考えられています。
※甲状腺疾患や自己免疫疾患などが合併することもあるため、必要に応じて血液検査にて確認を行います。
白斑の3つのタイプ
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限局型（げんきょくがた）
狭い範囲にひとつ、あるいは数個の白斑があるもの。 -
汎発型（はんぱつがた）
顔や全身のいたる部位に左右対称に発生したり、白斑同士がくっついて広がるもの。刺激の加わりやすい顔、首、手足、腰などによく見られます。 -
分節型（ぶんせつがた）
体の左右どちらか一方、神経の通り道に沿って白斑ができるもの。
治療方法
年齢、部位、範囲、これまでの治療歴などを考慮し、患者様一人ひとりに合わせた治療を選択します。新百合ヶ丘駅徒歩1分の当院では、基本的には以下の3つの治療法を組み合わせて行います。
１）薬物療法（塗り薬）
・ステロイド外用薬
炎症や免疫反応を抑える第一選択の薬です。数ヶ月使用して効果がない場合は副作用（皮膚萎縮など）を考慮し調整します。
・タクロリムス外用薬
免疫抑制作用があり、高い効果が期待できる薬剤です。3〜4ヶ月を目安に判定を行います。
・活性型ビタミンD3外用薬
単独では効果が限定的なため、主に光線療法と併用して使用されます。
２）光線療法（エキシマライト）
当院では、308nmの紫外線を病変部へ集中的に照射する新型ターゲット型紫外線治療器「エキシプレックス308＋」を導入しています。
白斑の部位、範囲、広がり方、これまでの治療経過などを確認し、医師が紫外線療法の適応を判断します。必要に応じて外用薬と組み合わせて治療することがあります。
※すべての白斑に同じ治療を行うものではなく、症状によっては別の治療や専門医療機関へのご紹介を検討します。
ターゲット型紫外線治療器の詳細はこちら
３）皮膚移植
上記の治療を行っても改善が見られない場合、専門病院での皮膚移植を検討します。当院では行っていないため、必要であれば適切な専門医療機関へご紹介いたします。
よくある質問
白斑（尋常性白斑）でお悩みの方へ
白斑は自然に治ることは少なく、徐々に広がっていくこともあります。少しでも早く治療を開始することが色素の回復につながりますので、皮膚の色抜けに気づいたらお早めに皮膚科へご相談ください。